如果檢影是使用+1.50 D 透鏡，在垂直方向中和點為 66.7 cm，水平方向的中和點為 40 cm，估計屈光不正為：

本題考點

以工作距離鏡檢影時，由各子午線的中和距離反推屈光不正，並寫成球柱面處方。

正解理由

題目問的是受檢眼的屈光不正，屬於「中和點距離換算」：檢影時在某距離中和，代表受檢眼加上眼前鏡片後的遠點落在該距離。約定：「垂直方向中和點」解讀為 90 度子午線、「水平方向中和點」解讀為 180 度子午線。眼前放 +1.50 D 時，某子午線在距離 d 中和，表示「眼 + 鏡片」的屈光不正為 -1 / d，所以眼本身 = +1.50 - 1 / d。90 度子午線：1 / 0.667 m = 1.50 D，眼 = +1.50 - 1.50 = 0（平光）。

180 度子午線：1 / 0.4 m = 2.50 D，眼 = +1.50 - 2.50 = -1.00 D。處方：90 度子午線 plano、180 度子午線 -1.00 D；負柱面式球面取正度數多的 plano，柱面 -1.00 D，柱軸是球面所在的 90 度子午線，得 plano/-1.00DC×090，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   -1.50DS/-1.00DC×090：不符合題目所求。球面寫成 -1.50 D，等於把眼前 +1.50 D 鏡片的度數當成要再扣掉的量；正確的 90 度子午線為平光。

2. (B)

   -2.50DS/-1.50DC×090：不符合題目所求。球面與柱面數值都與推得的 plano、-1.00 D 不符。

3. (C)

   plano/-1.00DC×090：符合題目所求，90 度子午線平光、180 度子午線 -1.00 D。

4. (D)

   plano/+2.00DC×180：不符合題目所求。此處方表示 90 度子午線為 +2.00 D，與推得的平光不符，柱面的量與軸都錯。

演算步驟

1. 90 度子午線中和需求：1 / 0.667 m = 1.50 D；
2. 眼：+1.50 D - 1.50 D = 0 D。
3. 180 度子午線中和需求：1 / 0.4 m = 2.50 D；
4. 眼：+1.50 D - 2.50 D = -1.00 D。
5. 柱面：-1.00 D - 0 D = -1.00 D，軸在 90 度。
6. 結果：plano/-1.00DC×090。

記憶點