同一患者於下列時段眼壓通常會較高？

本題考點

眼壓的晝夜變動（diurnal variation），即同一個人在一天不同時段眼壓高低的規律。

正解理由

眼壓由房水生成與排出的平衡決定。因為房水生成受交感神經與體內皮質醇等晝夜節律調控，清晨起床前後生成量與體內荷爾蒙狀態使眼壓處於較高水準，所以在坐姿測量的門診條件下，同一患者的眼壓通常以上午（清晨）較高、下午至傍晚逐漸下降。考選部公告本題答 A 或 D 或 AD 者均給分；官方答案為上午，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   符合。坐姿測量時，眼壓高峰多出現在上午（清晨），為官方答案。

2. (B)

   不符合。下午屬於坐姿測量下眼壓逐漸下降的時段，並非通常較高的時段；應改為「上午」。

3. (C)

   不符合。傍晚通常是坐姿眼壓較低的時段，同樣不是較高的時段。

4. (D)

   符合，屬公告給分的選項。夜間睡眠多為平躺姿勢，平躺時上鞏膜靜脈壓上升，使房水排出阻力增加，因此以平躺姿勢量測時，夜間眼壓也會偏高。

記憶點