有關利用鏡片組（lens rack）做視網膜檢影鏡檢查，下列敘述何者最不適當？

本題考點

以鏡片組做視網膜檢影時，中和鏡片包含工作距離的鏡度，必須扣除工作距離鏡度才是病人的屈光度。

正解理由

檢影時檢查者站在有限的工作距離觀察，而不是在無限遠。中和點的意義是：病人眼睛（加上眼前鏡片）的遠點正好落在檢影鏡的窺孔上，因此反光充滿瞳孔、看不出移動。因為遠點被放到窺孔而不是無限遠，此時眼前鏡片的總鏡度＝病人真正的屈光度＋一片把無限遠「搬」到工作距離的正鏡度（工作距離鏡度，等於工作距離以公尺計再取倒數）。所以「達到中和點所使用的鏡片」比病人度數多了這片工作距離正鏡度，要再加上等量的負鏡度（即扣除工作距離鏡度）才是病人的度數。故 (C) 的敘述最不適當，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   適當。規則性散光有兩條互相垂直的主子午線，兩者屈光度不同，檢影光帶要分別對準兩條主子午線、各自用鏡片中和，兩個結果的差才是散光度。

2. (B)

   適當。套筒上下移動改變的是射出光束的聚散（在平面鏡效果與凹面鏡效果之間切換）。以檢查者看到的反光相對於光帶移動方向而言，未中和時切換套筒會讓順動變逆動或逆動變順動；但在中和點，病人的遠點就在窺孔，不論光束聚散如何，反光都充滿瞳孔、不出現移動，所以依然維持中和。

3. (C)

   不適當，為本題答案。中和鏡片內含工作距離鏡度，直接當成病人度數會使結果偏正；應改為「中和鏡片扣除工作距離鏡度後，才是病人的屈光度」。

4. (D)

   適當。檢影是客觀驗光，所得度數可放進試鏡架或綜合驗光儀，作為主觀驗光與矯正視力檢測的起點。

記憶點