關於螢光染劑的敘述，下列敘述何者錯誤？

本題考點

螢光素（fluorescein）染劑的臨床用途與毒性，以及它與孟加拉紅（rose bengal）的比較。

正解理由

螢光素是水溶性染劑，不會染上完整健康的上皮細胞，而是進入上皮缺損處或細胞間隙，在鈷藍光照射下發出黃綠色螢光；它本身對細胞的毒性低，點用時刺激小。孟加拉紅則會染上缺乏黏蛋白保護的上皮細胞與退化、死亡的細胞，而且本身具有內在毒性，點用時刺痛明顯，經光照後對上皮細胞也會造成傷害。所以兩者相比，毒性較強的是孟加拉紅，選項 D 把方向寫反。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   可用來觀察隱形眼鏡和角膜接觸貼合度：正確。硬式鏡片配適時，螢光素分布在鏡片下的淚液中，淚液厚處亮、接觸處暗，可判讀貼合狀況（軟式鏡片會吸收螢光素，通常不以此法評估）。

2. (B)

   可用來觀察角膜上皮受損形態：正確。上皮缺損處會被染色，可分辨點狀、片狀、弓形等損傷形態。

3. (C)

   可用來觀察淚膜的穩定性：正確。點用後觀察淚膜在角膜表面出現乾斑的時間，即淚膜破裂時間（TBUT），可評估淚膜穩定性。

4. (D)

   螢光素染劑相較於孟加拉紅毒性強：錯誤。應改為「螢光素毒性低，孟加拉紅毒性較強」。

記憶點