視網膜檢影鏡檢查時，投射平行光，使用+1.50 D 的鏡片，發現受測眼 90 度方向於 66.7 cm 處可以看到中和點。同樣使用+1.50 D 的鏡片，180 度方向於 50 cm 處可以看到中和點，則受檢者的屈光狀態為：

本題考點

視網膜檢影鏡的工作距離補償：各主子午線的屈光度 = 中和時所用鏡片度數 − 工作距離屈光度，再把兩條主子午線寫成負柱面處方。

正解理由

題目問受檢者的屈光狀態，屬於「中和度數扣掉工作距離」的檢影換算，而不是把中和距離直接當成遠點。投射平行光（平面鏡效應）時，檢查者在距離 d 處看到中和，代表眼睛加上試鏡片的遠點落在檢查者的窺孔；扣掉工作距離的屈光度，才是眼睛本身的屈光度。這裡把題幹的「90 度方向」「180 度方向」讀作 90 度與 180 度兩條主子午線。90 度子午線：工作距離 100 / 66.7 = 1.5 D，屈光度 = +1.50 - 1.50 = 0。

180 度子午線：工作距離 100 / 50 = 2 D，屈光度 = +1.50 - 2.00 = -0.50 D。寫成負柱面處方時，球面取負得較少的子午線（90 度的 0），柱面為兩者之差 -0.50 - 0 = -0.50 D，軸放在球面那條子午線 090，即 PlanoDS/-0.50DC × 090，故選 C。若把「方向」改讀成光帶走向（光帶直立時中和的是 180 度子午線），兩條子午線互換，得到 PlanoDS/-0.50DC × 180，四個選項都沒有這個處方。

逐項排除

1. (A)

   不符。-1.50DS/-1.00DC × 090 的球面與柱面都與換算結果不同：90 度子午線應為 0，180 度子午線應為 -0.50 D，球面應為 Plano、柱面應為 -0.50 D。

2. (B)

   不符。-2.50DS/-1.50DC × 090 的兩條子午線度數都與換算結果不同，球面應為 Plano、柱面應為 -0.50 D。

3. (C)

   符合。90 度子午線 0、180 度子午線 -0.50 D，寫成負柱面即 PlanoDS/-0.50DC × 090。

4. (D)

   不符。PlanoDS/+2.00DC × 180 表示 180 度子午線為 0、90 度子午線為 +2.00 D，與換算出的 90 度子午線 0、180 度子午線 -0.50 D 不同；柱面的正負與大小都不對。

演算步驟

1. 工作距離屈光度：100 / 66.7 cm = 1.5 D、100 / 50 cm = 2 D。
2. 90 度子午線：+1.50 D - 1.5 D = 0 D；
3. 180 度子午線：+1.50 D - 2 D = -0.50 D。
4. 柱面 = (-0.50 D) - 0 D = -0.50 D，軸 090，處方 PlanoDS/-0.50DC × 090。

記憶點