隱形眼鏡護理液所含的化學物質，下列何者最易引起過敏反應？

本題考點

隱形眼鏡護理液防腐劑與過敏反應：硫柳汞（thimerosal）是最常見引起過敏（遲發型過敏反應）的成分。

正解理由

過敏反應需要免疫系統把某個小分子辨識為抗原。硫柳汞是含汞的有機防腐劑，分子容易與眼表組織的蛋白質結合，形成免疫系統可辨認的複合物，進而引發遲發型過敏反應；加上軟式鏡片材質會吸附並累積防腐劑，持續釋放到眼表，使致敏機會更高。臨床上它造成的結膜充血、角膜浸潤與上方角膜緣角結膜炎等反應十分常見，因此早期以它為防腐劑的護理液後來逐漸被淘汰，四者中最易引起過敏的是硫柳汞，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   氯己定：屬於可能被軟鏡吸附而引起毒性或刺激反應的防腐劑，但在過敏反應的發生率上不如硫柳汞突出，不是最易過敏者。

2. (B)

   聚季銨-1：分子量大，不易進入軟鏡材質孔隙、較少被吸附累積，因此對眼表的刺激與過敏性都低，是較溫和的防腐劑，不是最易過敏者。

3. (C)

   硫柳汞：含汞防腐劑，易與組織蛋白結合成抗原並被軟鏡累積，引起遲發型過敏反應最常見，符合題目所問。

4. (D)

   過氧化氫：屬於消毒劑，使用後須經中和才能配戴；未中和時造成的是化學性刺激與灼痛，屬毒性反應而非過敏，中和後分解為水與氧，不殘留致敏物。

記憶點