下列關於隱形眼鏡之併發症敘述，何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡的機械性與缺氧性併發症，包括上方弓形上皮病變、眼瞼下垂、揹負式配戴的氧氣供應，以及大直徑鏡片的鏡後碎屑。

正解理由

揹負式（piggyback）配戴是在軟式鏡片上再疊一片硬式鏡片。因為氧氣要先穿過硬式鏡片、再穿過軟式鏡片才能到達角膜，兩片鏡片串聯使總透氧量比單一片硬式鏡片更低；同時軟式鏡片覆蓋到輪部，減少輪部周圍與空氣接觸的機會。所以角膜與輪部缺氧較單戴硬式鏡片更明顯，缺氧正是刺激輪部新生血管的主因。選項 (C) 說揹負式較不會刺激輪部新生血管，因果方向相反，敘述錯誤，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。彈性係數高的矽水膠鏡片較硬，上眼瞼眨眼時把鏡片邊緣壓向上方角膜，機械摩擦造成上方弓形上皮病變（SEAL）。

2. (B)

   正確。長期配戴硬式鏡片，眨眼時鏡片邊緣反覆摩擦上眼瞼內側並牽拉提眼瞼肌腱膜，可能引起上眼瞼下垂。

3. (C)

   錯誤，本題答案。揹負式多一片軟式鏡片，透氧量更低且覆蓋輪部，缺氧更明顯，反而較容易刺激新生血管；改成「較容易刺激輪部新生血管」才對。

4. (D)

   正確。鞏膜鏡這類大直徑鏡片若滑動過大，會把周圍的淚液、細胞碎屑與分泌物抽進鏡後淚液層，增加碎骸堆積。

記憶點