手動角膜弧度儀測量受檢者的角膜弧度時，應該首先調整下列何者？

本題考點

手動角膜弧度儀（角膜曲率計）的操作順序，第一步要依檢查者自身的屈光狀態調整接目鏡，讓儀器內的十字線清晰。

正解理由

手動角膜弧度儀是以望遠系統觀察角膜反射的光標（mire）影像，檢查者透過接目鏡同時看到儀器內的十字線與光標。因為每位檢查者的屈光狀態不同，接目鏡若沒有先對準檢查者自己的眼睛，十字線本身就是模糊的 → 檢查者會不自覺動用調節去看清它 → 調節讓觀察的對焦平面跟著移動，儀器實際對焦的位置就不在正確的成像面上 → 光標影像的大小與對位判讀出現誤差，讀數跟著偏移。所以操作的第一步是調整接目鏡，把十字線固定在檢查者放鬆調節時的清晰位置，之後對位、對焦與量測才有穩定的基準，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。接物鏡是儀器內部固定的光學元件，負責把角膜反射的光標影像成像到儀器內部，操作者在量測前不需要也不會去調整它；第一步要調的是接目鏡。

2. (B)

   正確。接目鏡是唯一隨檢查者屈光狀態而調整的部件，先讓十字線清晰，才能排除檢查者調節造成的對焦誤差。

3. (C)

   錯誤。垂直方向的調整屬於量測步驟，要在受檢者坐定、儀器對準角膜並對焦光標之後，才轉動對應的量測鼓輪讀取該主子午線的數值，順序在接目鏡之後。

4. (D)

   錯誤。理由同 (C)，水平方向的量測同樣是在接目鏡調好、儀器對準並對焦之後才進行，不是第一步。

記憶點