高度屈光不正的病人配鏡時，下列何者對於高度近視與高度遠視的選擇，較有可能不同？

本題考點

高度近視與高度遠視鏡片的厚度分布差異，對鏡架與鏡片設計選擇的影響。

正解理由

高度近視用負鏡，中心薄、周邊厚；高度遠視用正鏡，中心厚、周邊薄。尼龍線鏡架（半框拉絲架）靠一條尼龍線卡在鏡片周邊磨出的溝槽中固定鏡片，鏡片邊緣必須有足夠厚度才能開溝並承受尼龍線張力。高度近視鏡片周邊厚，開溝不成問題，而且尼龍線鏡架下緣露出的鏡片邊緣厚度還能被拋光處理；高度遠視鏡片周邊很薄，往往不足以開溝固定 → 兩者在「可否裝配尼龍線鏡架」的判斷上結論不同，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。高度近視選小眼型可減少周邊厚度，高度遠視選小眼型可減少中心厚度與重量，兩者都偏好較小的眼型尺寸，選擇方向相同。

2. (B)

   不符合。提高折射率可以讓負鏡周邊變薄、正鏡中心變薄，兩者都受益於高折射率材料，選擇方向相同。

3. (C)

   不符合。非球面設計可以讓鏡片曲面較平、減少厚度與周邊像差，對高度近視與高度遠視都有利，兩者都傾向選用非球面設計。

4. (D)

   符合。尼龍線鏡架需要鏡片周邊有足夠厚度開溝，高度近視周邊厚可以裝配，高度遠視周邊薄常不適合，兩者的選擇較可能不同。

記憶點