有關鞏膜之敘述，下列何者正確？

本題考點

鞏膜的結構特性與相關疾病，包括鞏膜炎的病因、兒童藍色鞏膜的成因、老人環的位置與結膜的附著關係。

正解理由

鞏膜主要由膠原纖維與蛋白多醣構成，屬於結締組織 → 類風濕性關節炎等全身性自體免疫與結締組織疾病會以免疫複合體與血管炎攻擊結締組織 → 鞏膜作為大面積的膠原組織，便成為發炎標的而出現鞏膜炎。因此鞏膜炎與自體免疫疾病有關的敘述正確，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯。老人環（arcus senilis）是脂質沉積在「角膜」周邊間質層形成的白色環，不是鞏膜過度增生；改成「脂質沉積於角膜周邊」才對。

2. (B)

   錯。幼童鞏膜呈藍白色，是因為鞏膜「較薄」，底下色素豐富的葡萄膜顏色透出來；選項說「較厚」方向寫反了。

3. (C)

   對。鞏膜炎常合併類風濕性關節炎等自體免疫疾病。

4. (D)

   錯。緊密附著於鞏膜表面的不是瞼結膜：瞼結膜貼附在眼瞼內面的瞼板上；覆蓋眼球前段鞏膜的是「球結膜」，而且球結膜與鞏膜之間有疏鬆結締組織，可以滑動，並非緊密附著。這個選項有主體與附著方式兩處不符。

記憶點