有關逆散光的敘述，下列何者正確？

本題考點

逆散光（逆規散光）的定義、好發族群與矯正鏡片軸度。

正解理由

以角膜面的子午線為參考系，散光依「哪一條子午線較陡」分類：垂直子午線較陡為順散光，水平子午線較陡為逆散光。年輕時上眼瞼對角膜的壓力使垂直子午線較陡，多為順散光；隨年齡增長，眼瞼張力下降、角膜與水晶體形狀改變 → 垂直子午線逐漸變平、水平子午線相對變陡 → 散光由順規往逆規方向漂移。所以老年人的散光多屬逆散光。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。逆散光的兩條主子午線互相垂直，可用圓柱鏡片矯正，屬規則散光；應改為「屬於規則散光」。

2. (B)

   正確。年齡增長使散光由順規轉向逆規，老年人以逆散光較多。

3. (C)

   錯誤。以角膜面為參考，逆散光是水平子午線較陡、垂直子午線較平；選項所述「垂直方向較為陡峭」是順散光的特徵。

4. (D)

   錯誤。以角膜面為參考，圓柱鏡片的屈光力作用在與軸垂直的方向。正圓柱鏡片要把屈光力補在較平坦（屈光力不足）的子午線上，所以軸要落在較陡的子午線；逆散光較陡的是水平子午線，因此正圓柱鏡片的軸應在 180° 子午線附近。選項所說「軸度接近 90 度」是以負圓柱鏡片矯正逆散光時的軸位，應改為「正圓柱鏡片的軸接近 180° 子午線」。

記憶點