有關使用隱形眼鏡所產生的併發症，下列敘述何者錯誤？

本題考點

鏡片含水量與乾眼症的關係，並綜合黏液球、上輪部角結膜炎與眨眼不完全造成的染色。

正解理由

水膠鏡片的含水量愈高，鏡片前表面的水分蒸發愈多；鏡片失水後，會從鏡片後方的淚液層把水分吸走來補充，於是角膜上皮表面的淚液被抽乾，上皮更容易乾燥受損，配戴者也更覺得乾澀。乾眼症患者原本淚液就不足，這個脫水機轉會讓症狀加重，所以乾眼症患者通常改選含水量較低、較不易脫水的材質，而不是高含水水膠。選項 D 把方向說反了，敘述錯誤，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。黏液球由淚液成分（黏液並含油脂、蛋白質等）在鏡片後方被擠壓滾動而成，好發於材質較硬、常跨夜配戴的矽水膠鏡片配戴者，會看到它卡在角膜上皮上。

2. (B)

   正確。隱形眼鏡相關的上輪部角結膜炎，可能與鏡片造成的缺氧、對護理液防腐劑的過敏與機械摩擦有關，選項以「可能」描述，敘述成立。

3. (C)

   正確。以被檢者正面觀的角膜為參考，眨眼不完全時上眼瞼沒有完全往下閉合，下方的角膜與鏡片得不到淚液重新濕潤，鏡片在這一區脫水並吸走淚液，因此下方角膜出現上皮螢光染色。

4. (D)

   錯誤。高含水水膠鏡片較易脫水並吸走鏡片後淚液，會加重乾眼；改成「乾眼症患者宜選擇含水量較低或較不易脫水的鏡片材質」才對。

記憶點