有關引起近視眼的原因，下列何者最不可能？

本題考點

近視的危險因子與保護因子——遺傳、早產、長時間近距離用眼是危險因子；戶外活動則是有實證支持的保護因子。

正解理由

近視絕大多數是眼軸過度增長所致。戶外環境的光照強度遠高於室內，因為強光刺激視網膜釋放多巴胺，而多巴胺被認為能抑制眼軸的過度增長；同時戶外多為遠距離視物，近距離用眼的時間自然減少，所以長時間戶外活動能降低近視發生的風險，是保護因子而不是引起近視的原因。題目問「最不可能引起近視」的，就是長時間戶外活動，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。父母有高度近視者，子女發生近視的機會較高，反映遺傳因素以及共同的生活環境，是公認的危險因子。

2. (B)

   正確。早產兒，尤其曾有早產兒視網膜病變或接受過相關治療者，眼球發育受影響，近視的盛行率與程度都較高，屬危險因子。

3. (C)

   錯誤。長時間戶外活動經由強光促進多巴胺釋放、並減少近距離用眼，屬於近視的保護因子；應改為「戶外活動不足」才是危險因子。為本題答案。

4. (D)

   正確。長時間近距離用眼使眼睛持續處於調節狀態，並使周邊視網膜接收到遠視性離焦的訊號，被認為會促進眼軸增長，是重要的環境危險因子。

記憶點