一患者配鏡處方為右眼-2.00 DS，左眼-3.00 DS，看近物時，雙眼會同時向下偏移 5 mm，他將因此感受到的總稜鏡度數是多少？

本題考點

普氏法則（Prentice’s rule)P = c × F（c 以公分計）計算視線偏離光學中心產生的稜鏡效應，以及兩眼度數不等時的垂直稜鏡差。

正解理由

兩眼同時向下看 5 mm = 0.5 cm，負透鏡在光學中心下方，較厚的邊緣在下，產生基底朝下的稜鏡效應。右眼 0.5 × 2.00 = 1.0△ 基底朝下，左眼 0.5 × 3.00 = 1.5△ 基底朝下。兩眼同方向的垂直稜鏡會互相抵銷，真正讓雙眼感受到的是差值 1.5 − 1.0 = 0.5△，較強的左眼為基底朝下，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。垂直稜鏡差 0.5△，度數較深的左眼基底朝下。

2. (B)

   錯誤。數值 0.5△ 正確，但方向不符；負透鏡在光學中心下方的部分基底朝下，左眼的淨稜鏡為基底朝下，不是朝上。

3. (C)

   錯誤。方向正確但數值不符；把兩眼同方向的稜鏡相加得到 2.5△，但同方向的垂直稜鏡兩眼互相抵銷，應取差值 0.5△。

4. (D)

   錯誤。數值與方向都不符：同方向應取差值 0.5△，方向應為基底朝下。

演算步驟

1. ① 單位換算：c = 5 mm ÷ 10 = 0.5 cm
2. ② 右眼：P = 0.5 cm × 2.00 D = 1.0△ 基底朝下
3. ③ 左眼：P = 0.5 cm × 3.00 D = 1.5△ 基底朝下
4. ④ 垂直稜鏡差：1.5△ − 1.0△ = 0.5△（左眼基底朝下）

記憶點