有關巨大乳突性結膜炎之敘述，下列何者正確？

本題考點

巨大乳突性結膜炎（GPC）的成因、好發位置、症狀與處理原則——它是與隱形眼鏡等異物反覆摩擦相關的免疫反應，好發於上眼瞼結膜。

正解理由

隱形眼鏡表面會沉積蛋白質等物質，每次眨眼時上眼瞼結膜都在這片沉積物上反覆摩擦。因為沉積物持續刺激結膜、引發過敏性免疫反應，又加上機械性摩擦，所以上眼瞼瞼板結膜的乳突逐漸增生變大，形成巨大乳突，所以 GPC 與戴隱形眼鏡（以及義眼、外露縫線等異物）密切相關。選項 D 敘述正確，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。GPC 屬過敏性免疫反應，典型症狀是癢、異物感、隱形眼鏡變得不穩定或易移位，分泌物為黏液性、牽絲狀；膿性分泌物是細菌感染的特徵，並非 GPC 的典型表現。應改為「癢與黏液性分泌物」。

2. (B)

   錯誤。GPC 的處理核心是去除誘因：停戴或改換鏡片材質與設計、縮短更換週期、加強清潔以減少沉積物，藥物上以肥大細胞穩定劑等抗過敏藥物為主；類固醇有升高眼壓與誘發白內障等副作用，只在嚴重時短期輔助，不是主要治療方式。

3. (C)

   錯誤。巨大乳突好發於「上」眼瞼結膜，因為眨眼時摩擦鏡片表面的主要是上眼瞼；應改為「上眼瞼結膜易有巨大乳突產生」。

4. (D)

   正確。GPC 與配戴隱形眼鏡等異物刺激有關，為本題答案。

記憶點