有關角膜弧度測量，下列敘述何者錯誤？

本題考點

角膜弧度儀（keratometer）的測量範圍與限制、角膜非球面形狀，以及由角膜弧度讀數判斷散光型態。

正解理由

角膜弧度儀是把一組光標投射到角膜上，量取反射像的大小來換算曲率；反射像是由角膜中央周圍、對稱分布的一對旁中央反射點所形成 → 它量到的是這一圈旁中央區域的平均曲率，而不是角膜頂點那一點的弧度 → 所以「只能測得角膜頂點的弧度」這個前提就錯了。此外，讓被檢者改看偏離中央的注視點，就能讓周邊角膜區域對準儀器，量得周邊弧度（周邊角膜曲率測量）→ 所以「無法測量周邊角膜弧度」也錯。選項 (B) 兩處不符，題目問錯誤者，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。正常角膜為扁長橢圓的非球面，中央較陡、愈往周邊愈平坦。

2. (B)

   錯誤（本題答案）。角膜弧度儀量的是中央周圍一圈旁中央區的曲率，不是單一頂點；改變注視方向也能量測周邊角膜弧度。

3. (C)

   正確。以角膜面為參考系，45.00D@180 表示 180 度經線屈光力較平，47.00D@090 表示 90° 子午線屈光力較陡；垂直方向較陡即為順散光。兩條主子午線的屈光力差為 45 − 47 = −2.00 D，以負散光表示寫成 -2.00 D×180，與選項所稱的 -2.00 D 角膜順散光一致。

4. (D)

   正確。角膜弧度儀假設測量點對稱分布在角膜頂點兩側，若角膜頂點偏移（例如圓錐角膜的突出點偏離中央）或被檢者沒有正視注視點，反射點落在非對稱位置，測量值就會不準。

記憶點