下列何者不是隅角閉鎖性青光眼的常見危險因子？

本題考點

隅角閉鎖性青光眼的解剖性危險因子，關鍵在「前房淺、隅角窄」。

正解理由

隅角閉鎖性青光眼的發生機轉是：前房淺、隅角窄 → 虹膜根部容易貼上小樑網 → 房水外流受阻 → 眼壓升高。凡是讓前房變淺、隅角變窄的條件都是危險因子。遠視眼的眼軸較短、眼球較小，前段空間擠；年紀增長時水晶體持續變厚並往前推，把虹膜往前頂；女性的眼球與前房平均較小，因此三者都是常見危險因子。近視眼正好相反，眼軸長、前房通常較深、隅角較寬，不屬於隅角閉鎖的危險因子，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   不是危險因子，符合題目所問。近視眼眼軸較長、前房較深，隅角不易被虹膜堵住；近視反而與隅角開放性青光眼較有關聯，應改為「遠視」才是隅角閉鎖的危險因子。

2. (B)

   是危險因子。遠視眼眼球較短小，前房淺、隅角窄，虹膜容易貼近小樑網而阻斷房水外流。

3. (C)

   是危險因子。水晶體隨年齡增厚並前移，使前房變淺、瞳孔阻滯加重，所以年長者較易發生。

4. (D)

   是危險因子。女性的前房深度與眼軸長度平均較男性小，解剖上較擁擠，因此女性的發生率較高；選項的「性別」指的就是女性較易罹病。

記憶點