關於隱形眼鏡引起之乳突結膜炎，下列敘述何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡相關乳突結膜炎（CLPC，舊稱巨大乳突結膜炎 GPC）的成因、好發部位與病程。

正解理由

CLPC 是上眼瞼結膜對鏡片表面的機械刺激與沉澱物抗原產生的發炎反應，病理上是結膜組織增生、發炎細胞浸潤而形成乳突。因為乳突是組織層級的增生 → 即使移除刺激源，增生的組織也需要較長時間才能消退 → 停戴後症狀（癢、分泌物、鏡片移位）雖可較快改善，但乳突本身消退緩慢，常持續相當長的時間，甚至留下輕微痕跡。選項 (D) 說停戴後只需 1 至 2 週乳突就會消失，低估了乳突消退所需的時間，敘述錯誤。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   軟式隱形眼鏡中，矽水膠材質較傳統水膠材質不易引起：正確。傳統水膠鏡片（尤其是離子性材質）易吸附淚液蛋白質，蛋白質在鏡面變性後成為刺激結膜的抗原；矽水膠材質對蛋白質的吸附較少，免疫刺激來源較少，因此較不易引起。

2. (B)

   乳突大多出現在上眼瞼結膜：正確。上眼瞼在每次眨眼時掃過鏡片前表面，與鏡片及其沉澱物接觸最多，乳突因此集中於上瞼板結膜。

3. (C)

   形成原因中，也可能與瞼板腺功能異常有關：正確。瞼板腺功能異常使淚膜脂質品質改變，增加鏡片表面沉澱與眼瞼發炎，可加重乳突結膜炎。

4. (D)

   隱形眼鏡停戴後，需 1 至 2 週，乳突就會消失：錯誤，為本題答案。乳突是組織增生，停戴後消退緩慢，所需時間遠比選項所述長；應改為「停戴後症狀可改善，但乳突需較長時間才會消退」。

記憶點