高透氧硬式隱形眼鏡試片度數-3.50 DS/基弧 7.90 mm/鏡片光學區 8.0 mm/鏡片直徑 9.4 mm，戴鏡驗光（over- refraction）最佳視力為 1.0 之度數是+5.00DS/-0.5DC×180，頂點距離為 12 mm。若配鏡處方基弧欲修正為 7.80 mm，則此隱形眼鏡的屈光度數應訂為多少？

本題考點

RGP 戴鏡驗光（over-refraction）求訂片度數，包含戴鏡驗光的等效球鏡、頂點距離換算，以及基弧改變時的淚鏡補償。

正解理由

題目問的是基弧改為 7.80 mm 後的訂片度數。要依序套用三條規則：第一，球面硬式鏡片無法矯正戴鏡驗光中的殘餘散光，取戴鏡驗光的等效球鏡：+5.00 + (-0.50 / 2) = +4.75 D。第二，這個度數是在 12 mm 頂點距離測得，度數已達中高值，要換算到角膜平面：4.75 / (1 - 0.012 × 4.75) = +5.04 D。第三，試片度數加上換算後的戴鏡驗光，得 -3.50 + 5.04 = +1.54 D；

基弧由 7.90 mm 改為 7.80 mm，變陡 0.10 mm，依每 0.05 mm 約 0.25 D 的換算，淚鏡增加 +0.50 D，鏡片要減去 0.50 D 抵銷：+1.54 - 0.50 = +1.04 D，以 0.25 D 級距訂片為 +1.00 DS，故選 A。光學區 8.0 mm 與直徑 9.4 mm 描述試片幾何，最佳視力 1.0 描述戴鏡驗光終點，這三項不出現在度數公式中。

逐項排除

1. (A)

   正確。等效球鏡、頂點換算、淚鏡補償依序處理後得 +1.04 D，訂 +1.00 DS。

2. (B)

   錯誤。+1.50 D 是試片 -3.50 D 直接加戴鏡驗光球面 +5.00 D 的結果，沒有處理基弧變陡產生的正淚鏡，也沒有取等效球鏡與頂點換算。

3. (C)

   錯誤。+2.00 D 是把淚鏡補償方向弄反（再加 +0.50 D）的結果；基弧變陡形成正淚鏡，鏡片應減正度而非加正度。

4. (D)

   錯誤。+2.50 D 比正解多 1.50 D，方向偏正，遠超出任何一步換算的修正量。

演算步驟

1. 1. 戴鏡驗光等效球鏡：+5.00 D + (-0.50 D / 2) = +4.75 D
2. 2. 頂點換算：F_c = 4.75 / (1 - 0.012 m × 4.75 D) = +5.04 D
3. 3. 淚鏡變化：(7.90 - 7.80) mm / 0.05 mm × 0.25 D = +0.50 D（基弧變陡 → 正淚鏡）
4. 4. 訂片度數：-3.50 D + 5.04 D - 0.50 D = +1.04 D
5. 5. 取 0.25 D 級距：-3.50 D + 5.00 D - 0.50 D = +1.00 D，對應 (A)

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