下列那些神經穿過辛氏腱環（annulus of Zinn）進入眼窩？①顏面神經 ②鼻睫狀神經 ③外展神經 ④淚腺神經 ⑤滑車神經 ⑥動眼神經

本題考點

辛氏腱環（annulus of Zinn，總腱環）內、外通過的神經，區分腱環內與腱環外的構造。

正解理由

辛氏腱環是四條直肌共同起始的纖維環，圍住視神經管開口與眶上裂的中間部分。因為腱環內是直肌錐（肌圓錐）的入口 → 支配直肌與眼球內部的神經必須從環內進入 → 所以動眼神經（上、下支）、外展神經與鼻睫神經都穿過腱環；而支配上斜肌的滑車神經，以及走在眼眶上方骨膜下的額神經、淚腺神經，則從腱環外側上方的眶上裂部分進入。顏面神經根本不經眶上裂進入眼眶。判定結果為②③⑥，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   ①②⑥：含不經腱環的顏面神經，且缺外展神經，不符。

2. (B)

   ②④⑤：淚腺神經與滑車神經都在腱環外，且缺外展神經與動眼神經，不符。

3. (C)

   ②③⑥：鼻睫、外展、動眼神經均穿過腱環，符合，為本題答案。

4. (D)

   ③⑤⑥：滑車神經在腱環外，且缺鼻睫神經，不符。

記憶點