穿過眶上裂（superior orbital fissure）的構造不包括下列何者？

本題考點

眶上裂（superior orbital fissure）與視神經管各自通過的構造。

正解理由

眼眶後方有兩個主要通道：視神經管位在蝶骨小翼內，眶上裂位在蝶骨大翼與小翼之間。因為視神經（optic nerve）與眼動脈是經由視神經管進入眼眶 → 視神經並不走眶上裂 → 所以「穿過眶上裂的構造」不包括視神經。眶上裂通過的是支配眼外肌的動眼神經、滑車神經、外展神經，三叉神經眼支的分支（淚腺神經、額神經、鼻睫神經），以及眼靜脈。選項 A 標示的是 optic nerve，即視神經，題目問不包括者，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   不包括，為本題答案。視神經（optic nerve）經視神經管入眶，不經眶上裂。須與三叉神經的眼支（ophthalmic nerve）區分，後者的分支才經眶上裂。

2. (B)

   包括。動眼神經分成上、下兩支，經眶上裂（穿過辛氏腱環）進入眼眶，支配多數眼外肌與提上瞼肌。

3. (C)

   包括。眼靜脈（上眼靜脈為主）經眶上裂離開眼眶，回流到海綿竇。

4. (D)

   包括。滑車神經經眶上裂（在辛氏腱環外側上方）進入眼眶，支配上斜肌。

記憶點