使用諾特方法（Nott's method）進行動態檢影時，讓受測者注視眼鏡平面前 40 公分處之視標，若檢查者使用檢影鏡在距離受測者之眼鏡平面前 50 公分處達到中和眼底，則此時的調節狀態為何？

本題考點

諾特動態檢影（Nott's method）判讀調節狀態——調節反應的位置就是中和點，調節刺激與調節反應的屈光度差即為調節遲滯（lag）或超前（lead）。

正解理由

題目問的量是「調節狀態」，屬於諾特法「視標固定、檢查者前後移動找中和點」的判讀規則。約定：距離皆由眼鏡平面量起，以正值表示調節遲滯（調節反應少於調節刺激，中和點在視標後方、離眼較遠），負值表示調節超前。調節刺激 = 1 ÷ 0.4 m = 2.50 D；在 50 cm 處中和，代表調節反應落在 0.5 m，調節反應 = 1 ÷ 0.5 m = 2.00 D。調節狀態 = 2.50 − 2.00 = +0.50 D，為 0.50 D 的調節遲滯。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   -0.50 D：錯。這是把相減順序顛倒（2.00 − 2.50 = -0.50）；中和點 50 cm 在視標 40 cm 的後方，屬於調節遲滯，依本題約定以 +0.50 D 表示。

2. (B)

   +0.00 D：錯。代表調節反應與刺激完全相同，那時中和點應與視標同在 40 cm；本題中和點在 50 cm，兩者不同，調節狀態為 +0.50 D。

3. (C)

   +0.50 D：對。調節刺激 2.50 D 減調節反應 2.00 D，得 +0.50 D 調節遲滯。

4. (D)

   +2.00 D：錯。2.00 D 是中和距離 50 cm 對應的調節反應量本身，不是刺激與反應的差；調節狀態應為 +0.50 D。

演算步驟

1. ① 調節刺激：1 ÷ 0.4 m = 2.50 D → ② 調節反應：1 ÷ 0.5 m = 2.00 D → ③ 調節遲滯：2.50 D − 2.00 D = +0.50 D。

記憶點