有關視網膜電流圖（electro-retinogram, ERG）之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

全視野視網膜電流圖的訊號來源與適用範圍。

正解理由

全視野（Ganzfeld）視網膜電流圖用均勻光照刺激整個視網膜，記錄到的是全視網膜所有細胞電反應的總和。黃斑部在整個視網膜面積中只占很小的比例，所以局限於黃斑部的病變即使功能嚴重受損，對總和訊號的貢獻改變也很小，全視野視網膜電流圖通常仍然正常。選項 C 說局限於黃斑的病變也會出現異常，並以「非常精準」作理由，兩處皆錯；偵測黃斑功能要用多焦視網膜電流圖或圖形視網膜電流圖，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   光刺激後，從感光細胞、雙極細胞到無長突細胞依序產生一系列電反應（a 波、b 波、振盪電位），敘述正確。

2. (B)

   正常的視網膜電流圖需要色素上皮、感光細胞、外網狀層、雙極細胞、水平細胞、無長突細胞、穆氏細胞以及視網膜與脈絡膜血液循環都正常運作，敘述正確。

3. (C)

   錯誤：全視野視網膜電流圖反映整體反應，對局部黃斑病變不敏感，黃斑局部病變時通常正常；應改為「局限於黃斑部的病變，全視野視網膜電流圖通常正常」。

4. (D)

   視網膜電流圖主要成分來自感光細胞與雙極細胞等外、中層結構，主要反映外視網膜的健康狀態；神經節細胞的貢獻很小，敘述正確。

記憶點