關於先天性青光眼之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

先天性青光眼的致病機轉、臨床表現與流行病學特徵。

正解理由

先天性青光眼源於前房隅角發育異常 → 小樑網排水阻力增加 → 眼壓上升。關鍵在於嬰幼兒的鞏膜與角膜富有彈性、尚未定型 → 高眼壓會把整個眼球撐大 → 眼球體積增大（牛眼，buphthalmos）、角膜直徑變大，甚至撐破角膜內皮的後彈力層（Descemet’s membrane）而出現 Haab 紋與角膜水腫。所以病患的眼球與角膜應是「變大」而不是「變小」，選項 (C) 方向寫反，是錯誤敘述，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確：先天性青光眼導因於隅角構造分化異常（小樑網發育不良），使房水外流阻力增加、眼壓上升。

2. (B)

   正確：角膜受撐大與後彈力層破裂造成角膜水腫混濁，進而引起畏光、流淚與眼瞼痙攣，是常見的典型症狀。

3. (C)

   錯誤：高眼壓撐大富彈性的嬰幼兒眼球，病患眼球體積較大、角膜直徑較大，應改為「眼球體積較大，角膜直徑較大」。

4. (D)

   正確：先天性青光眼男性發生率較高，且多數為雙眼發生。

記憶點