有關上輪部角結膜炎的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

上輪部角結膜炎（superior limbic keratoconjunctivitis，SLK）的病變位置、診斷染色、治療方式與全身疾病關聯。

正解理由

考選部公告本題一律給分。依官方答案，本題所要的錯誤敘述為 (C)。本病的機轉是：上眼瞼與上方球結膜之間的摩擦增加 → 上方角膜緣與球結膜上皮反覆受到機械性損傷 → 上皮增厚、角質化並充血。診斷上，教科書強調的是以孟加拉玫瑰紅（rose bengal）或麗絲胺綠（lissamine green）這類能標示失活上皮細胞的染劑，呈現上方球結膜的染色帶；官方答案以「利用螢光染色可幫助診斷」作為本題的錯誤敘述，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   敘述正確：上方球結膜長期受摩擦，出現增厚、角質化與充血，是本病的典型表現；本題一律給分，選此項亦給分。

2. (B)

   敘述正確：以硝酸銀溶液燒灼上方結膜，使病變上皮脫落後重新生長，是本病的傳統治療方式之一；本題一律給分，選此項亦給分。

3. (C)

   官方答案所指的錯誤敘述：本病教科書所列的特徵性染色，是孟加拉玫瑰紅或麗絲胺綠染出的上方結膜染色帶，官方以「螢光染色」此項為本題答案。

4. (D)

   敘述正確：本病與甲狀腺功能異常關聯密切，教科書描述約一半的病人有甲狀腺異常，因此診斷本病時會一併評估甲狀腺功能；本題一律給分，選此項亦給分。

記憶點