許多低視力幼兒時常能觀察到眼球震顫（nystagmus），有關兒童眼球震顫之敘述，下列何者正確？

本題考點

兒童（先天型、嬰兒型）眼球震顫的特徵：振動幻視、注視方向與靜止點、優先注視法的施測調整。

正解理由

嬰兒時期就出現的眼球震顫，視覺系統在發育期間就一直處在眼球持續擺動的狀態。因為大腦在發育過程中適應了這種持續運動、並把眼動訊號納入對外界位置的判斷 → 視網膜影像的晃動不會被解讀成外界在動 → 所以這類患者很少感受到振動幻視（外界景物在晃動的錯覺）；相反地，後天突然出現的眼球震顫，大腦來不及適應，才容易出現振動幻視。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。照鏡子時，自己的眼睛與鏡中眼睛的影像同步移動，而且眼動過程中視覺訊號受到抑制，患者通常看不到自己的眼球在跳動；應改成「通常看不到自己眼球在跳動」。

2. (B)

   錯誤。眼球震顫的頻率與振幅會隨注視方向改變，常有一個震顫最小的「靜止點」方向，患者會轉頭讓眼睛處在該方向；應改成「會因注視方向而改變」。

3. (C)

   正確。嬰兒期就發生的眼球震顫因大腦已適應，很少產生振動幻視。

4. (D)

   錯誤。以檢查者視角，若患者是水平方向的眼球震顫，檢查者難以從水平方向的眼動判斷患者是否在看某一側卡片；卡片應依垂直方向（上下）排列，讓「往上看或往下看」的注視反應與水平震顫分開。選項說依水平方向排列，方向相反。

記憶點