自覺式驗光步驟中，有關第二次球面度確認的敘述，下列何項錯誤？

本題考點

自覺式驗光中第二次球面度確認（second monocular sphere）的目的、方法與終點判讀優先順序。

正解理由

第二次球面度確認的終點，以「最正球面度最佳視力」（MPMVA）為原則：在能維持最佳視力的前提下，給予最正（最少負）的球面度數，目的是讓調節放鬆、避免過矯成負度數過多。紅綠測試只是輔助判斷，它依賴色差與受檢者的主觀比較，受瞳孔大小、照明、受檢者理解等因素影響，結果可能偏差；而 MPMVA 直接以視力表現為依據。所以兩者結果不一致時，應以 MPMVA 的結果為準，而非以紅綠測試為準。選項 D 把優先順序寫反了，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。前一步驟以交叉圓柱鏡調整了散光軸或散光度數後，等效球面與最小模糊圈的位置可能改變，所以需要第二次確認球面度數。

2. (B)

   正確。第二次球面度確認時，常先加霧視鏡片（+0.75 DS 至 +1.00 DS），把焦點推到視網膜前、放鬆調節，再逐步減少正度數找出終點。

3. (C)

   正確。紅綠測試在半暗室中進行，可避免室內強光影響紅綠背景的顏色飽和度，使受檢者比較兩邊清晰度時較準確。

4. (D)

   錯誤。兩者有誤差時應以最正球面度最佳視力檢查結果為準，紅綠測試僅作輔助參考。

記憶點