根據 Park’s 三步驟（Park’s three-step），在主視線（primary gaze）或正前方進行測驗時，觀察到右眼有上偏眼位（hyperdeviation），可能與下列何者功能異常相關？
- A右外直肌（right lateral rectus）、右下直肌（right inferior rectus）、左外直肌（left lateral rectus）、左上斜肌（left superior oblique）
- B右內直肌（right medial rectus）、右上斜肌（right superior oblique）、左下斜肌（left inferior oblique）、左內直肌（left medial rectus）
- C右上斜肌（right superior oblique）、右下直肌（right inferior rectus）、左上直肌（left superior rectus）、左下斜肌（left inferior oblique）正解 ✓
- D右上直肌（right superior rectus）、右下斜肌（right inferior oblique）、左上斜肌（left superior oblique）、左下直肌（left inferior rectus）
官方答案 C
出處:110 年專門職業及技術人員高等考試驗光師考試「視光學」第 47 題(場次代碼 110111,全卷 50 題)。答案以考選部公布為準,本站不修改官方答案。
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本題考點
Park 三步驟的首步判讀——在正前方注視時，某眼上偏眼位可對應哪幾條垂直作用肌的功能異常。
正解理由
以被檢者本人的左右眼為參考系。右眼上偏（右眼高於左眼）在正前方注視時有兩種可能：右眼往下拉的力量不夠，或左眼往上拉的力量不夠（左眼相對偏低，看起來就是右眼相對偏高）。右眼的下轉肌是右下直肌與右上斜肌 → 這兩條麻痺會讓右眼上偏；左眼的上轉肌是左上直肌與左下斜肌 → 這兩條麻痺會讓左眼下偏，相對即右眼上偏。因此可疑的肌肉是右上斜肌、右下直肌、左上直肌、左下斜肌，故選 C。
逐項排除
- (A)
右外直肌與左外直肌是水平作用肌，不造成垂直偏斜；右下直肌雖為右眼下轉肌，但左上斜肌是左眼下轉肌，其麻痺會造成左眼上偏，與右眼上偏方向相反，不符題目所問。
- (B)
右上斜肌（右眼下轉肌）與左下斜肌（左眼上轉肌）雖然確實在候選名單內，但右內直肌與左內直肌是水平作用肌，麻痺只造成水平偏斜，不會造成右眼上偏；整組應把兩條內直肌換成右下直肌與左上直肌，不符題目所問。
- (C)
右上斜肌、右下直肌（右眼下轉肌）與左上直肌、左下斜肌（左眼上轉肌）麻痺皆會導致右眼相對上偏，符合題目所問。
- (D)
右上直肌、右下斜肌是右眼上轉肌，麻痺會讓右眼下偏；左上斜肌、左下直肌是左眼下轉肌，麻痺會讓左眼上偏，此組對應的是左眼上偏而非右眼上偏，方向相反，不符題目所問。
記憶點
某眼上偏＝該眼下轉肌弱或對側眼上轉肌弱；首步先列出這組候選肌。
內容更新 2026-10-08 · 詳解為 AI 生成並經程式關卡與覆核,僅供國考複習,不構成驗光、配鏡或醫療建議 · 回報錯誤