下列何者比較可能有正常之 AC/A 值？①內聚力過度（convergence excess） ②開散力不足（divergence insufficiency） ③基本內隱斜位（basic esophoria） ④融像聚散功能不良（fusional vergence dysfunction）

本題考點

依 AC/A 值把非斜視性雙眼視機能異常分類，判斷哪些類型的 AC/A 屬於正常範圍。

正解理由

AC/A 值描述「每改變一單位調節，會帶出多少調節性聚合」，所以遠、近眼位差多少，主要由 AC/A 決定。內聚過度是近方內偏明顯大於遠方 → 代表調節增加時聚合被過度帶動 → AC/A 高；開散不足是遠方內偏大於近方 → 代表近距離調節帶出的聚合偏少 → AC/A 低。基本內隱斜位是遠近內偏程度相近 → 遠近差異不大 → AC/A 正常；融像聚散功能不良是遠近眼位都在正常範圍、問題在融像聚散幅度不足 → AC/A 也正常。正常 AC/A 的組合是③④，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   ①②：兩項都不是正常 AC/A（前者偏高、後者偏低），錯誤；應改為③④。

2. (B)

   ③④：兩項都屬正常 AC/A，正確。

3. (C)

   ①③：①是高 AC/A，錯誤；只有③正確，應把①換成④。

4. (D)

   ②④：②是低 AC/A，錯誤；只有④正確，應把②換成③。

記憶點