有關視神經的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

視神經盤的位置、杯盤比的正常範圍與青光眼表現、視神經進入顱腔的通道。

正解理由

視神經盤中央的凹陷稱為視杯，周圍布滿神經纖維的部分是神經視網膜環。因為正常眼的神經纖維數量充足，神經視網膜環寬厚，所以視杯只占視神經盤的一小部分，杯盤比明顯小於 0.9；當青光眼使神經纖維逐漸流失，神經視網膜環變薄、視杯擴大，杯盤比才會增大到接近 0.9 這種程度。選項 (B) 把 0.9 說成正常值，與此相反。本題問錯誤者，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。以該眼自身的解剖方位為參考（鼻側指靠近鼻子的一側），視神經盤位在黃斑部的鼻側；這也是生理盲點在視野中落在顳側的原因。

2. (B)

   錯誤。數值錯：杯盤比 0.9 代表神經視網膜環幾乎消失，是嚴重青光眼性視神經病變的表現，正常杯盤比遠小於此。應改為「視神經杯與視神經盤的比值正常遠小於 0.9」。

3. (C)

   正確。杯盤比過大，或兩眼杯盤比明顯不對稱，表示神經纖維流失，可能是青光眼的表現。

4. (D)

   正確。視神經離開眼眶後，經蝶骨小翼的視神經管進入顱腔，再往後到達視交叉。

記憶點