上鞏膜炎最大部分是由那一層的血管充血？

本題考點

眼球表層各血管叢的分層，以及上鞏膜炎、鞏膜炎、結膜炎的充血部位區分。

正解理由

眼球前段由淺至深有結膜血管、表層上鞏膜血管叢與深層血管叢。上鞏膜炎的發炎侷限在鞏膜表面的上鞏膜組織，因為病灶位置淺，所以擴張充血的主要是表層上鞏膜血管叢；外觀呈鮮紅或鮭魚色、多為扇形局部充血。若發炎深入鞏膜本身才會以深層血管叢充血為主，那是鞏膜炎的特徵。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符。結膜血管充血是結膜炎的表現，位置最淺、可隨結膜推動而移動，不是上鞏膜炎的主要充血層。

2. (B)

   符合。上鞏膜炎主要由表層上鞏膜血管叢充血，血管呈放射狀排列。

3. (C)

   不符。中層血管叢不是上鞏膜炎的主要充血層，題目所問的「最大部分」落在表層上鞏膜血管叢。

4. (D)

   不符。深層血管叢充血呈暗紅或紫紅色，是鞏膜炎的特徵，病灶較深且常伴隨劇烈疼痛。

記憶點