低調節性內聚力/調節力比值（low AC/A ratio）最可能發生的症狀為下列何者？

本題考點

AC/A 比值高低與遠近眼位型態的對應，以及低 AC/A 最典型的臨床表現。

正解理由

AC/A 描述的是每單位調節帶動多少調節性內聚。AC/A 偏低 → 看近時付出的調節只帶動很少的內聚 → 近距離所需的內聚不足 → 近距眼位往外偏，形成近距外隱斜位明顯大於遠距的型態（即內聚不足型）→ 融像聚散若補不上，近距工作時就會出現複視等症狀。因此低 AC/A 最可能的症狀是看近有複視，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   符合。低 AC/A 使近距內聚不足、近距外偏增加，症狀集中在看近，代償不良時出現近距複視。

2. (B)

   不符合。AC/A 反映的是近距相對於遠距的眼位變化，低 AC/A 的特徵表現在近距；看遠的複視取決於遠距眼位本身，不是低 AC/A 最可能的症狀。

3. (C)

   不符合。看近內隱斜位、看遠正位，表示看近時調節帶出過多內聚，屬高 AC/A（內聚過度型）的型態，與題目相反。

4. (D)

   不符合。看近正位、看遠外隱斜位，表示看近時內聚相對看遠增加得多，同樣屬高 AC/A（開散過度型）的型態，不是低 AC/A。

記憶點