相較於矽水膠（silicone hydrogel）隱形眼鏡，下列何種隱形眼鏡併發症較常見於水膠（hydrogel）隱形眼鏡？

本題考點

水膠與矽水膠鏡片併發症的差異——缺氧型併發症與機械型併發症的分流。

正解理由

傳統水膠鏡片的透氧性依賴含水量，整體透氧能力遠不如以矽氧成分傳氧的矽水膠；配戴水膠鏡片時角膜長期處於慢性缺氧，上皮細胞代謝轉向無氧路徑，細胞碎屑與異常細胞在上皮內堆積形成微小囊腫。因為微小囊腫是「慢性缺氧」的指標，而矽水膠大幅改善了供氧，所以這項併發症較常見於水膠鏡片，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符。角膜上方弓形表皮破損是鏡片在上眼瞼壓迫下對角膜上方上皮的機械摩擦所造成，彈性模數較高、較硬挺的矽水膠鏡片較常見。

2. (B)

   符合。微小囊腫源自慢性缺氧，透氧性較低的水膠鏡片較常見。

3. (C)

   不符。黏液小球是鏡片後表面與角膜之間被擠壓成球的黏液，與鏡片較硬挺、和角膜弧度不完全貼合有關，較常見於矽水膠鏡片。

4. (D)

   不符。結膜瓣是鏡片邊緣壓迫球結膜造成的結膜皺褶，屬於機械性併發症，較常見於彈性模數較高的矽水膠鏡片。

記憶點