有關高度近視的併發症敘述中，下列何者錯誤？

本題考點

高度近視的眼底併發症——眼軸過度拉長造成視網膜、脈絡膜與布魯赫氏膜的機械性變化，以及脈絡膜新生血管的治療現況。

正解理由

脈絡膜新生血管是由血管內皮生長因子（VEGF）驅動的異常血管增生；正因為致病機轉明確，目前已有針對它的治療方法，例如玻璃體內注射抗 VEGF 藥物，以及光動力療法等，可抑制新生血管滲漏、減緩視力惡化。選項說「目前沒有治療方法」與現況不符，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。高度近視眼軸拉長，後鞏膜向後擴張，而視網膜的延展跟不上，加上玻璃體與內界膜的牽拉，視網膜層間被拉開，形成視網膜分層（近視性黃斑劈裂）。

2. (B)

   正確。眼軸拉長使周邊視網膜變薄，常伴隨格子狀退化等周邊退化病變；玻璃體液化、後玻璃體剝離時牽拉這些薄弱處形成裂孔，液化的玻璃體經裂孔流入視網膜下，就可能導致孔源性視網膜剝離。

3. (C)

   正確。眼軸拉長使布魯赫氏膜出現裂紋（漆裂紋），脈絡膜血管經由破口長入視網膜下形成新生血管；新生血管滲漏與出血會傷害黃斑部，造成視力下降。

4. (D)

   錯誤，為本題答案。脈絡膜新生血管目前已有抗 VEGF 藥物玻璃體內注射、光動力療法等治療方式；應改為「脈絡膜新生血管目前已有治療方法」。

記憶點