透過 JND 法（just noticeable difference）檢測低視力患者時，量測患者的視力值為 0.04，一開始給予患者下列那個鏡片比較適當？

本題考點

低視力驗光的 JND 法（最小可察覺差異法）——起始鏡片的度數要依視力值決定，視力愈差，需要的度數間隔愈大。

正解理由

視力愈差，患者對模糊程度變化的辨別能力愈低；若用一般驗光的小步距鏡片，患者分不出前後兩片有何不同，檢查就無從進行。JND 法因此依視力值設定起始的正負鏡片對（±），讓患者在「加正」與「加負」之間能察覺差異：起始度數與視力值成反比，視力值愈小，起始的 ± 鏡片度數愈大。依 JND 法的換算規則，視力值 0.04 所對應的起始鏡片為 ±2.50 D，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不適當。±1.50 D 的度數間隔對視力值 0.04 的患者而言太小，前後兩片引起的模糊變化低於患者能察覺的程度，患者常回答「差不多」，無法據以調整度數。

2. (B)

   適當，為本題答案。±2.50 D 是依 JND 換算規則對應視力值 0.04 的起始鏡片，間隔大到患者能察覺差異，又不會粗到跳過正確度數。

3. (C)

   不適當。±3.50 D 超過此視力值所需的最小可察覺差異，步距過大，容易越過真正的屈光度數，使最後的度數精確度變差。

4. (D)

   不適當。±4.50 D 偏離所需起始值更遠，步距更粗，同樣會降低找出正確度數的精確度。

記憶點