下列那些可運用雙眼自覺式驗光（binocular subjective refraction）來測得更精確的矯正度數？①假性近視（pseudomyopia） ②遠視（hyperopia） ③白內障患者（cataract） ④隱性眼球震顫（latent nystagmus）

本題考點

雙眼自覺式驗光（雙眼開放下的主觀驗光）的適用對象——調節不穩定者（假性近視、遠視）與遮眼會誘發眼球震顫者（隱性眼球震顫）。

正解理由

雙眼自覺式驗光是在雙眼同時睜開、以偏光或霧視對側眼等方式讓單眼分別被測的狀態下驗光。因為雙眼睜開時融像、調節與聚散維持在接近日常的協調狀態，遮蓋一眼所引起的調節波動與近端調節較少，所以調節容易過度或不穩的人，用雙眼驗光能得到較放鬆、較真實的球面度數：①假性近視源於調節過度（睫狀肌痙攣），單眼遮蓋驗光容易測得偏多的負度數；②遠視者習慣以調節代償，單眼驗光時隱性遠視不易釋放，雙眼霧視狀態下調節較能放鬆。

④隱性眼球震顫的特徵是遮蓋任一眼時才誘發或加劇震顫，單眼遮蓋驗光時視力因震顫下降、終點不準；雙眼開放驗光不遮眼，就避開了震顫。③白內障的問題在介質混濁造成散射與視力下降，屬光學介質問題，雙眼開放與否不會改善混濁本身，不是雙眼驗光的特定適用對象。所以適用的是①②④，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合。只列①②，漏掉④隱性眼球震顫，而隱性眼球震顫正是雙眼驗光最典型的適用對象。

2. (B)

   符合。①②④皆適用、③不適用，為本題正解。

3. (C)

   不符合。漏掉適用的①與④，又列入不適用的③。

4. (D)

   不符合。列入不適用的③，又漏掉適用的①與②，只有④正確。

記憶點