一位正視眼老花受測者（emmetropic presbyope）戴上+1.50 D 閱讀眼鏡進行推近法測試（push-up test）時，在 16 公分處視力達到模糊。下列何者為他的老花幅度（presbyopic amplitude）或加入度的近用範圍（in-range of ADD）？

本題考點

推近法(push-up test)在戴加入度時的調節幅度計算：近點總屈光需求扣掉鏡片提供的部分，剩下的才是眼睛自己的調節。

正解理由

題目問的是受測者自己的老花幅度（加入度下的近用範圍），也就是眼睛本身能提供的調節量，屬於「近點屈光需求 − 鏡片已提供的屈光力」這一類換算，而不是單純把近點距離換成屈光度。推近到 16 公分才模糊，表示在 16 公分處，眼睛與 +1.50 D 閱讀鏡合計提供了 100 / 16 = 6.25 D 的近用屈光力。受測者是正視眼，遠用屈光不正為零，不必再加減遠用度數；6.25 D 之中 +1.50 D 由閱讀鏡負擔，眼睛自己負擔 6.25 - 1.50 = 4.75 D，這就是題目所問的老花幅度，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符。+1.50 D 是題幹給的閱讀鏡度數，不是由推近結果算出的量；題目要的是眼睛自己的調節，應為 +4.75 D。

2. (B)

   符合。近點屈光需求 6.25 D 扣掉閱讀鏡 1.50 D，得 4.75 D。

3. (C)

   不符。6.25 D 是 16 公分處的總屈光需求，計入了閱讀鏡負擔的 1.50 D，沒有扣掉；扣掉後應為 4.75 D。

4. (D)

   不符。7.75 D 是把閱讀鏡度數加到總需求上(6.25 + 1.50)，方向弄反；鏡片提供的屈光力應從總需求中扣除，得 4.75 D。

演算步驟

1. 近點屈光需求：100 / 16 cm = 6.25 D；
2. 眼睛自身調節幅度 = 6.25 D - 1.50 D = 4.75 D。

記憶點