關於眼外肌生理與腦神經支配，下列敘述何者錯誤？

本題考點

支配眼外肌的腦神經核在腦幹的位置，以及 E-W 核的歸屬。

正解理由

E-W 核（Edinger-Westphal nucleus）位於中腦，是動眼神經核複合體的副核：它發出的副交感節前纖維隨動眼神經走行 → 在睫狀神經節換元 → 經睫狀短神經支配瞳孔括約肌與睫狀肌 → 產生縮瞳與調節。滑車神經只有支配上斜肌的運動纖維，沒有副交感成分，因此不會有屬於它的副交感副核。選項 (D) 把 E-W 核說成「滑車神經的副核」，歸屬錯誤，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。動眼神經核位於中腦上丘層級，支配上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌與提上眼瞼肌。

2. (B)

   正確。滑車神經核位於中腦下丘層級，支配上斜肌；它是唯一由腦幹背側出腦、且纖維交叉到對側的腦神經。

3. (C)

   正確。外展神經核位於橋腦，支配外直肌；核旁有顏面神經纖維繞行，故此處病灶常合併顏面神經症狀。

4. (D)

   錯誤。E-W 核應改為「動眼神經的副核」，副交感纖維隨動眼神經出腦，而非隨滑車神經。

記憶點