有關色覺檢查之相關敘述，下列何者錯誤？

本題考點

色覺檢查工具的偵測範圍、先天性色覺異常的盛行率，以及後天眼疾造成色覺異常類型的規律。

正解理由

後天性色覺異常的類型與受損部位有關，一般規律是：視網膜外層與脈絡膜病變（以及眼睛屈光介質的病變）多造成藍黃色覺異常；視神經與視網膜內層病變多造成紅綠色覺異常。其機轉在於脈絡膜負責供應視網膜外層，脈絡膜受損會先影響外層的感光細胞，而短波長感光錐細胞數量較少、對損傷較敏感，所以藍黃軸先出問題；視神經病變則影響傳遞紅綠對比訊號的神經節細胞路徑，所以紅綠軸先出問題。因此 (C) 說脈絡膜受損引起的色覺異常常見為紅綠色覺異常，與規律相反。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。哈—藍—里三氏測驗本設計了紅綠與藍黃兩類圖版，可以同時篩檢紅綠及藍黃色覺異常，並能粗分嚴重程度。

2. (B)

   正確。石原氏測驗本等大多數假同色板，圖版設計集中在紅綠混淆軸，主要用來辨別紅綠色覺異常，對藍黃異常偵測力有限。

3. (C)

   錯誤。脈絡膜受損屬於視網膜外層的病變，常見的是藍黃色覺異常；紅綠色覺異常較常見於視神經病變。

4. (D)

   正確。先天性紅綠色覺異常屬性聯隱性遺傳，男性只有一條 X 染色體，盛行率遠高於女性，選項所列男性約 8％、女性 0.64％ 即反映此差異。

記憶點