有關角膜塑型片（orthokeratology）之敘述，下列何者正確？①主要使用矽水膠材質鏡片 ②主要應用逆幾何設計（reverse geometric） ③可觀察到角膜中心區域上皮細胞層變薄 ④白天停戴也不會有度數回歸（power regression）

本題考點

角膜塑型片的材質、設計、對角膜組織的作用，以及停戴後的度數回歸。

正解理由

角膜塑型片是夜間配戴的硬式高透氧鏡片，利用逆幾何設計讓中央光學區比角膜平、第二弧（反轉弧）較陡 → 中央區對角膜施加向下壓力，反轉弧下方形成淚液蓄積區產生拉力 → 角膜上皮細胞在中央被壓薄、往中周邊重新分布 → 中央角膜曲率變平，近視度數暫時降低。所以 ② 逆幾何設計與 ③ 中央上皮變薄都正確；① 材質應為硬式高透氧材質，④ 停戴後上皮會逐漸恢復而出現回歸，兩者錯誤。正確組合為 ②③，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。① 不正確（應為硬式高透氧材質），只有 ③ 正確。

2. (B)

   正確。② 與 ③ 皆正確。

3. (C)

   錯誤。① 與 ④ 都不正確。

4. (D)

   錯誤。② 正確，但 ④ 不正確（停戴會有度數回歸）。

記憶點