下列何者的眼鏡處方實際屈光度與其他三者不同？

本題考點

球柱鏡處方的轉換（正負柱鏡互換）與交叉柱鏡記法，判斷方法是比較各處方在兩條主子午線上的屈光力。

正解理由

題目問「實際屈光度」不同的處方，也就是寫法不同但光學效果相同者要歸為一類，再找出效果不同的那一個。判讀規則是把每個處方化成「180 度子午線與 90 度子午線各多少屈光力」：柱鏡在其軸向上不作用，在與軸垂直的子午線上才加上柱鏡度數。(A) 經正負柱鏡轉換為 -3.50 DS/-2.00 DC×090；(B) 的 -3.50 DC×180 只作用在 90 度子午線、-5.50 DC×090 只作用在 180 度子午線；

(D) 為 180 度子午線 -5.50 D、90 度子午線 -3.50 D。(A)(B)(D) 三者都是「180 度 -5.50 D、90 度 -3.50 D」，只有 (C) 是「180 度 -3.50 D、90 度 -5.50 D」，兩條子午線的屈光力剛好對調，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   不是答案。轉換：新球面 = -5.50 + 2.00 = -3.50 D，柱鏡變號為 -2.00 DC，軸轉 90 度成 090，即 -3.50 DS/-2.00 DC×090，與 (D) 相同。

2. (B)

   不是答案。交叉柱鏡記法：90 度子午線 -3.50 D、180 度子午線 -5.50 D，等同 -3.50 DS/-2.00 DC×090，與 (D) 相同。

3. (C)

   是答案。軸在 180，180 度子午線只有球面 -3.50 D，90 度子午線為 -3.50 + (-2.00) = -5.50 D，與其他三者的兩條子午線對調；若要與其他三者相同，軸應改為 090。

4. (D)

   不是答案。180 度子午線為 -3.50 + (-2.00) = -5.50 D，90 度子午線為 -3.50 D，與 (A)(B) 相同。

演算步驟

1. 1. (A) 轉換：球面 -5.50 D + 2.00 D = -3.50 D，柱鏡 -2.00 DC，軸 180 → 090
2. 2. (C) 子午線：180 度 = -3.50 D；90 度 = -3.50 D + (-2.00 D) = -5.50 D
3. 3. (D) 子午線：180 度 = -3.50 D + (-2.00 D) = -5.50 D；90 度 = -3.50 D
4. 4. 結果：(C) 的子午線分布與其他三者相反

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