患者初步驗光值為-5.00DS/-0.75DC×180 利用紅、綠雙色視標進行驗光終點確認檢查；主述紅色背景的數字較黑、較清楚，則度數應修正為下列何者？

本題考點

紅綠雙色視標（紅綠測試）的判讀與球面度數修正方向。紅綠測試利用眼睛的縱向色像差，檢查最佳球面終點是否落在視網膜上，修正時只動球面，不動散光度數與軸度。

正解理由

題目問的量是「紅綠測試後修正的處方」，屬於球面終點的判讀規則，不是散光度數或軸度的調整（那是交叉圓柱鏡檢查的範圍）。判讀約定以被檢者的主觀感受為準：眼睛對短波長的綠光屈折較強，綠光焦點較靠前；對長波長的紅光屈折較弱，紅光焦點較靠後。被檢者覺得紅色背景較清楚，表示紅光焦點較接近視網膜，整體成像落在視網膜前方，也就是近視矯正不足。修正方向是往負的方向加一個級距 -0.25 D，讓焦點往後移：球面 -5.00 D + (-0.25 D) = -5.25 D；散光 -0.75 D 與軸度 180 保持原值。修正後處方為 -5.25DS/-0.75DC×180，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   -4.75DS/-0.75DC×180：錯。這是往正的方向減少 0.25 D 負度數的結果，對應的是「綠色較清楚（近視過矯）」的修正方向；本題是紅色較清楚，方向相反。A 的球面 -4.75 D 與正解 -5.25 D 相差 0.50 D，偏正。改成往負的方向加 -0.25 D 才對。

2. (B)

   -5.00DS/-0.50DC×180：錯。紅綠測試修正的是球面，B 卻保留球面不動、改動散光度數，修正的對象錯了；而且球面仍停在 -5.00 D，紅色較清楚所代表的近視矯正不足沒有被處理。散光度數應維持 -0.75 D，球面應改為 -5.25 D。

3. (C)

   -5.00DS/-1.00DC×180：錯。同樣是改動散光度數而不動球面，修正對象錯誤；增加散光負度數不是紅綠測試的判讀結果，散光度數與軸度屬於交叉圓柱鏡檢查的範圍。球面應改為 -5.25 D，散光維持 -0.75 D。

4. (D)

   -5.25DS/-0.75DC×180：對。球面往負的方向加一個級距 -0.25 D，散光度數與軸度不變，符合紅色較清楚時的修正規則。

演算步驟

1. 1. 判讀：紅色較清楚 → 成像在視網膜前 → 近視矯正不足 → 球面加 -0.25 D。
2. 2. 新球面度數 = 原球面 + 修正量 = -5.00 D + (-0.25 D) = -5.25 D。
3. 3. 散光度數與軸度：紅綠測試的修正公式只有球面一項，裡面沒有散光度數與軸度，因此 -0.75 D 與 180 照抄。
4. 4. 結果：-5.25DS/-0.75DC×180。

記憶點