驗配老花同步視覺（simultaneous vision）隱形眼鏡必須考量患者的瞳孔大小。下列關於瞳孔大小對同步視覺隱形眼鏡配戴者的影響，何者正確？

本題考點

瞳孔大小如何改變同步視覺老花隱形眼鏡的遠、近區比例與視覺品質。

正解理由

同步視覺鏡片的遠用與近用區同時位於瞳孔前，瞳孔大小決定了「進入眼睛的光線中，有多少比例通過遠用區、多少比例通過近用區」。白天照明充足 → 瞳孔縮小 → 主要只用到中央區；夜間照明不足 → 瞳孔放大 → 周邊區參與成像的比例增加，遠、近比例改變，並帶入更多周邊像差與光暈。因此同一副鏡片在白天的表現，不能代表晚上的表現，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。中央看近設計時，瞳孔較小的人幾乎只用到中央的近用區，近用視力反而較好、受影響的是遠用視力；應改為「可能造成遠用視力不佳」。

2. (B)

   錯誤。瞳孔較大時周邊區域與像差參與成像，容易產生眩光、光暈與對比度下降；應改為「較容易有眩光、視力品質較差」。

3. (C)

   正確。瞳孔大小隨照明改變，晝夜的遠近區比例不同，白天視力好不代表夜間視力好。

4. (D)

   錯誤。瞳孔造成問題時，仍可改用較不受瞳孔影響的方式，例如單眼視覺或交替視覺鏡片；應改為「可考慮其他類型的老花隱形眼鏡」。

記憶點