硬式隱形眼鏡配戴後出現 3 和 9 點鐘方位角膜螢光點狀染色，下列何種不是正確處理方式？

本題考點

硬式隱形眼鏡造成 3 和 9 點鐘方位角膜染色的成因與對應的改善方向。

正解理由

以被檢者眼睛的鐘面方位為參考系，3 和 9 點鐘位置是角膜水平方向的周邊。硬式鏡片的直徑小於角膜，鏡片邊緣在這兩個位置把眼瞼撐離角膜表面，因為眨眼時眼瞼無法緊貼鏡片邊緣外側的角膜，淚液無法均勻塗布，所以這兩處角膜容易乾燥，形成點狀螢光染色。改善方向是讓眼瞼更容易越過鏡片邊緣、讓這區角膜重新得到淚液覆蓋，例如讓邊緣更薄、減少邊緣翹起。若「增加鏡片邊弧厚度」，鏡片邊緣更厚，眼瞼被撐離角膜的情形更嚴重，染色只會惡化，因此不是正確處理方式，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   不正確。增加邊弧厚度會讓邊緣更厚、更撐開眼瞼，加重 3 和 9 點鐘區域的乾燥與染色；應改成「減少邊緣厚度、使邊緣變薄」。

2. (B)

   正確。完整眨眼能讓眼瞼確實掃過角膜，把淚液重新塗布到鏡片邊緣外側的角膜，減少乾燥。

3. (C)

   正確。換成片徑較大的鏡片，鏡片邊緣較靠近或被上眼瞼覆蓋，鏡片隨眼瞼移動，眼瞼與角膜之間被撐開的間隙減少，有助改善這兩處的乾燥。

4. (D)

   正確。若調整硬式鏡片設計仍無法改善，可改用直徑大於角膜的軟式鏡片，因為軟式鏡片覆蓋整個角膜，不會在角膜周邊形成撐開眼瞼的邊緣。

記憶點