有關老年性黃斑部病變（age-related macular degeneration）的治療與追蹤，下列何者錯誤？

本題考點

老年性黃斑部病變的治療方式與追蹤工具，並與糖尿病視網膜病變的處置區分。

正解理由

老年性黃斑部病變的濕性型，是脈絡膜新生血管長到視網膜色素上皮下或視網膜下 → 新生血管滲漏、出血 → 黃斑部結構受損而中心視力下降。治療的目標是抑制或封閉新生血管，方法包括眼內注射抗血管內皮生長因子藥物、光動力療法等。血糖控制是用來減緩糖尿病視網膜病變的全身性處置，與黃斑部病變的新生血管機轉無關，不能作為其治療。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。光動力療法是靜脈注射感光藥物後，以特定波長雷射照射病灶，使藥物在新生血管內活化、造成血管閉鎖，可用於部分新生血管型態（如息肉狀脈絡膜血管病變）。

2. (B)

   正確。眼內注射抗血管內皮生長因子藥物可抑制新生血管增生與滲漏，是目前濕性黃斑部病變的主要治療。

3. (C)

   正確。阿姆斯勒方格可讓患者自行檢查，看到線條扭曲（視物變形）或中心暗點時，提示黃斑部可能有病變，有助於早期發現與居家追蹤。

4. (D)

   錯誤，為本題答案。血糖控制是糖尿病視網膜病變的基本處置，並非老年性黃斑部病變的治療；應改為「可用抗血管內皮生長因子藥物或光動力療法治療」。

記憶點