受檢者接受鐘面圖形檢查（clock chart）時，下列敘述何者最不適當？

本題考點

散光鐘面圖（clock chart）的判讀規則——在霧視狀態下找出受檢者覺得最清晰的線，負柱鏡軸度取「最清晰線兩端較小的鐘點數 × 30」，軸與最清晰線垂直。

正解理由

題目問的是四種判讀中「最不適當」的一項，要判斷的量是負柱鏡應加在哪個軸度。這屬於散光鐘面的軸度判讀，不是交叉圓柱鏡的翻轉比較，也不是頂點距離之類的度數換算。約定先講清楚：軸度以標準軸度記法（檢查者面對受檢者）表示，鐘點是受檢者看到的鐘面位置。原理是霧視後兩條焦線都落在視網膜前方，最靠近視網膜的那條焦線方向的線看起來最清晰；最清晰的線與這條焦線平行。負柱鏡的屈光力作用在與軸垂直的子午線上，要把屈光力加在與最清晰線平行的子午線，所以軸要放在與最清晰線垂直的方向，換算成記法就是「較小鐘點數 × 30」。

代入 (D)：4 到 10 點鐘方向最清晰，較小鐘點是 4，軸度為 4 × 30 = 120 度；選項寫大約 60 度，與規則結果相差 60 度，軸放錯位置，敘述不適當，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   適當。每一條線都差不多清楚，表示鐘面上看不出有某個方向特別清晰，也就是沒有可偵測的散光，或原先的散光已被柱鏡補足，鐘面檢查到此即可結束，不是本題要找的「最不適當」。

2. (B)

   適當。3 到 9 點鐘是水平線，較小鐘點 3，3 × 30 = 90 度；在 90 度軸加 -0.25 D 負柱鏡，屈光力作用在水平子午線，正好與最清晰的水平線平行，符合規則。

3. (C)

   適當。1 到 7 點鐘與 2 到 8 點鐘兩條線一樣清晰時，表示最清晰的方向落在兩線中間，軸度取兩者對應軸度（1 × 30 與 2 × 30）的中間值 45 度，選項寫大約 45 度加 -0.25 D，符合規則。

4. (D)

   不適當，是本題答案。4 到 10 點鐘最清晰時，軸度應為 4 × 30 = 120 度，而不是大約 60 度；兩者相差 60 度。若要讓敘述成立，應改成「在大約 120 度的方向增加 -0.25 D 的圓柱鏡度數」。

演算步驟

1. 規則：負柱鏡軸度 = 最清晰線兩端較小的鐘點數 × 30 度。
2. (B) 3 × 30 度 = 90 度，與選項相符。
3. (C) 兩條線同樣清晰時取中間：（1 × 30 度 + 2 × 30 度） / 2 = 45 度，與選項相符。
4. (D) 4 × 30 度 = 120 度；
5. 選項寫 60 度，120 度 − 60 度 = 60 度，不符，故 (D) 最不適當。

記憶點