有關配戴隱形眼鏡引起的併發症輪部充血（limbal hyperemia）之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡引起輪部充血的成因（缺氧、配戴過久、護理液過敏）與處置原則，以及軟式與硬式鏡片在這項併發症上的差異。

正解理由

輪部是角膜與鞏膜交界、血管最靠近角膜的地方。軟式鏡片直徑大，鏡片邊緣覆蓋到輪部，阻擋輪部與角膜周邊的供氧；角膜周邊缺氧後，輪部血管擴張以增加氧氣與養分供應，外觀就是輪部一圈泛紅。硬式高透氣鏡片直徑小於角膜，鏡片邊緣落在角膜上、不覆蓋輪部，眨眼時鏡片移動又帶動淚液交換，輪部幾乎不受遮蔽，因此較少引起輪部充血。所以「硬式比軟式較常引起」把兩者的關係說反了，(C) 錯誤，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。輪部充血多與缺氧或刺激有關，減少配戴時間或暫停配戴可以讓角膜恢復供氧、去除刺激源，是處置方式之一。

2. (B)

   正確。配戴時間過久，角膜長時間處於鏡片遮蔽下，周邊缺氧使輪部血管擴張，是輪部充血的典型成因。

3. (C)

   錯誤，為本題答案。軟式鏡片覆蓋輪部，較常引起輪部充血；硬式高透氣鏡片不覆蓋輪部，較少引起。應改為「配戴軟式隱形眼鏡比配戴硬式高透氣隱形眼鏡，較常引起此併發症」。

4. (D)

   正確。護理液中的防腐劑或成分可能引起過敏或毒性反應，刺激結膜與輪部血管擴張，也會表現為輪部充血。

記憶點