瞳孔大小調節，對光線的反應，與下列那個神經系統無關？

本題考點

瞳孔對光反射的神經路徑，分為傳入（感覺）端與傳出（運動）端，題目要找出不在這條反射弧上的神經。

正解理由

光線照進眼睛，先由視網膜感光細胞接收，訊號經視神經（第二對腦神經）傳入中腦的頂蓋前區，這是反射的傳入端；頂蓋前區再把訊號送到兩側的動眼神經副交感核，副交感纖維隨動眼神經（第三對腦神經）走到睫狀神經節，換神經元後支配虹膜括約肌使瞳孔縮小，這是傳出端；而瞳孔放大則靠交感神經支配虹膜開大肌，副交感與交感同屬自律神經系統。因此光反射的整條路徑是「視神經傳入 → 中腦 → 動眼神經內的副交感纖維傳出 → 括約肌收縮」，外旋神經（第六對腦神經）只支配外直肌讓眼球外轉，完全不在這條路徑上，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   與光反射有關。第二對腦神經是視神經，負責把光刺激傳入中樞，視神經受損時，照射患眼兩眼瞳孔都反應不良，正是因為傳入端中斷。

2. (B)

   與光反射有關。第三對腦神經是動眼神經，其中的副交感纖維是縮瞳的傳出路徑，動眼神經麻痺會出現瞳孔放大、對光反應遲鈍。

3. (C)

   與光反射無關，符合題目所問。第六對腦神經是外旋神經，只支配外直肌，負責眼球外轉，麻痺時表現為眼球無法外轉與內斜視，瞳孔大小與光反應不受影響。

4. (D)

   與瞳孔調節有關。瞳孔大小由副交感（縮瞳）與交感（散瞳）共同拉扯決定，兩者都屬自律神經系統，光反射的傳出端本身就是副交感神經。

記憶點