魏氏四點（Worth four-dot）檢查時，患者右眼戴紅色濾鏡，左眼戴綠色濾鏡，若患者看到紅色光點在左側，綠色光點在右側時，表示為何？

本題考點

魏氏四點檢查以紅綠濾鏡分眼後，由光點的左右排列判斷是同側複視還是交叉複視，進而推定眼位偏斜方向。

正解理由

以被檢者視角為參考系：右眼戴紅色濾鏡，所以紅色光點只由右眼看見；左眼戴綠色濾鏡，所以綠色光點只由左眼看見。被檢者同時看到紅、綠光點而且彼此分開，表示雙眼都在接收影像、沒有單眼抑制，但兩眼影像沒有融合，屬於複視。外斜時偏斜眼轉向顳側，正前方的注視目標相對於該眼視軸位在鼻側，影像落在中心凹顳側的視網膜；顳側視網膜的投射方向是鼻側視野，因此右眼的影像被感知在中線左側、左眼的影像被感知在中線右側，這就是交叉性複視。題中右眼的紅點出現在左側、左眼的綠點出現在右側，正是交叉性複視，所以推定為外斜，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   右眼抑制時，右眼所見的紅色光點會消失，被檢者只看到綠色光點；本題紅點仍被看見，表示右眼沒有被抑制，錯誤。只看到綠色光點才是右眼抑制。

2. (B)

   左眼抑制時，只會看到紅色光點；本題綠點仍出現，表示左眼也在接收影像，錯誤。只看到紅色光點才是左眼抑制。

3. (C)

   內斜時偏斜眼轉向鼻側，影像落在中心凹鼻側的視網膜，投射到同側視野，形成同側（非交叉）複視：以被檢者視角，右眼的紅點出現在右側、左眼的綠點出現在左側。這與本題「紅左綠右」的排列相反，錯誤。

4. (D)

   紅點（右眼）在左、綠點（左眼）在右，是交叉性複視，對應外斜，正確，為正解。

記憶點