下列有關於眼外肌之敘述何者正確？

本題考點

四條直肌附著點的 Tillaux 氏螺旋、眼外肌的神經支配與起端。

正解理由

四條直肌的肌腱附著在鞏膜上，附著點與輪部的距離不同，依內直肌、下直肌、外直肌、上直肌的順序愈來愈遠，連起來呈螺旋狀，稱為 Tillaux 氏螺旋。因為內直肌附著點是螺旋的起點、離輪部最近 → (A) 的敘述完全符合 → 其餘選項都把神經支配或起端寫錯，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   四條直肌附著點呈 Tillaux 氏螺旋，內直肌附著點離輪部最近，敘述正確，為本題答案。

2. (B)

   內直肌、上直肌、下直肌由動眼神經支配，但外直肌由外展神經支配，因此「四條直肌皆來自第三對腦神經」錯誤；應改為「內直肌、上直肌、下直肌由動眼神經支配，外直肌由外展神經支配」。

3. (C)

   四條直肌確實起自總腱環（Zinn 氏環），但下斜肌起自眼眶底前內側的上頜骨眶面，上斜肌起自總腱環上內方的蝶骨體，並非所有眼外肌都起自總腱環，錯誤。

4. (D)

   上斜肌由滑車神經支配，但下斜肌由動眼神經下支支配，「上、下斜肌皆由滑車神經支配」錯誤。

記憶點